Inscripción Desafío a la Nieve 2017
*
Los campos marcados con asterísco son obligatorios
Datos del equipo *
Nombre del equipo
Sexo *
Femenino
Masculino
Mixto (ambos sexos)
Participa en *
12 KM
21 KM
Categoría
Seleccione el sexo y participación para ver las categorías correspondientes
Datos del participante 1
Nombre/s y apellido/s *
Correo electrónico *
Localidad
Banco de depósito
Fecha de depósito
Nº de depósito
DNI *
Teléfono *
Domicilio
Fecha de nacimiento *
OBLIGATORIO
Edad *
Especificar Nacionalidad
¿A quién le dedicas tu carrera?
Observación
Datos del participante 2
Nombre/s y apellido/s *
Correo electrónico *
Localidad
Banco de depósito
Fecha de depósito
Nº de depósito
DNI *
Teléfono *
Domicilio
Fecha de nacimiento *
OBLIGATORIO
Edad *
Especificar Nacionalidad
¿A quién le dedicas tu carrera?
Observación